كان أول طبيب عربي يتخصص في طب العائلة، وأول طبيب عربي يحصل على منحه جامعة هارفرد لدراسة الإدارة الطبية. نفذ مشروع لطلاب موهوبين من الصف التاسع تحول قسم منهم بعد ذلك الى طلابه في كلية الطب في التخنيون.. د. بشارة بشارات انتقل من إدارة لواء الشمال في خدمات الصحة الى إدارة مستشفى الناصرة.. قصة نجاح مستمرة منذ سنوات منبعها حب العطاء والرؤية لتطوير مفهوم الصحة لدى الجمهور..
من هو د. بشارة بشارات؟
المدير الطبي لديه معرفة في الأمور الطبية وهو مسئول عن إدارتها
أنهى الدراسة الثانوية في المدرسة الثانوية البلدية في الناصرة، درس الطب في الجامعة العبرية (هداسا) أنهى الدراسة في العام 1979 وتخصص في طب العائلة وكان هذا تخصص جديد في البلاد جعله أول طبيب عربي بهذا المجال.عمل كطبيب عائلة وقام بتدريس الطب- تخصص طب عائلة في معهد العلوم التطبيقية في حيفا (التخنيون) وفي جامعة بئر السبع. في العام 1990 حصل على منحة من جامعة هارفرد في الولايات المتحدة كأول عربي يحصل على هذه المنحة، هناك درس موضوع الإدارة الطبية وصحة الجمهور (puplic health) وحصل على اللقب الثاني (MA).. عاد الى البلاد في العام 1991 ليمارس مهنته. قبل السفر الى بريطانيا كان يعمل كطبيب عائلة في كيبوتس، عمل كطبيب عائلة في عيادته الخاصة في الناصرة الى ان تم تعيينه كمدير لواء الشمال في خدمات الصحة الشاملة..
هل أنت المدير الطبي ام الإداري للمستشفى؟
أنا مدير طبي في مستشفى الناصرة.
وما هو مضمون هذا العمل؟
هناك فكرة بان الطبيب إذا أصبح مديرا فانه يتوقف عن العمل في مهنة الطب، المدير الطبي لديه معرفة في الأمور الطبية وهو مسئول عن إدارتها، مثلا كيفية عمل غرفة العمليات تحتاج الى طبيب كي يستطيع اتخاذ القرارات بالنسبة للعمليات التي تجرى ومواعيدها، وبالنسبة للإدارة الطبية فهو مسئول عن التخصصات الموجودة في المستشفى، تقييم لهذه التخصصات، تقييم لعمل الأطباء او الأقسام لا يستطيع مدير إداري القيام به بينما يمكن لمدير طبي ان يفعل.
كيف يتم التخصص في الإدارة الطبية؟
الإدارة الطبية هي موضوع بحد ذاته يدرس اليوم في الجامعات، أنا ادرس بإحدى الدورات في جامعة حيفا ضمن برنامج معد للأطباء والممرضات للحصول على شهادة (MA) في الإدارة الطبية..
هل يشترط كون المدير الطبي طبيبا؟
طبعا.. في معظم مستشفيات البلاد مدير المستشفى هو المدير الطبي.. في السابق مدير قسم في مستشفى كان يشترط أن يكون طبيبا ناجحا في مجاله لكن اليوم ونتيجة النظرة الجديدة لموضوع الإدارة فانه من المفروض ان يكون صاحب مهارات في الإدارة.
هل لا تزال تمارس مهنة الطب؟
طبعا أمارس الطب في عيادتي المستقلة التابعة لخدمات الصحة الشاملة، وفي المستشفى أقوم بمرافقة الأطباء في قسم الأمراض الداخلية، وقسم الطوارئ. اعتقد ان الطبيب حتى لو كان مدير عام وزارة الصحة يجب ان يمارس مهنة الطب لأنه بهذه الطريقة يشعر بالمرضى والتجديدات في المجال أكثر من ممارسته للإدارة فقط وهذا ما يميزنا كأطباء، أننا نمارس مهنتنا بشكل دائم.
كيف تم تعيينك مديرا لمستشفى الناصرة؟
ارغب في العطاء لسنوات
إدارة المستشفى او ما يسمى مجلس الأمناء (إرسالية EMMS السكوتلندية) بحثوا عن طبيب صاحب تجربة وشهادة في موضوع الإدارة الطبية. تقدم عدد من الأشخاص وكنت من بين الذين طلب منهم ترشيح أنفسهم للوظيفة، استغرقت عملية الاختيار وقت طويل. تم تعييني كمدير للمستشفى لفترة لم تحدد لان تاريخ مستشفى الناصرة يثبت بان المدراء لم يتغيروا مرة كل سنة او سنتين بل استمروا في عملهم لسنوات عديدة وكان العمر هو الفاصل بينهم وبين الاستمرار في العمل.
استلمت الوظيفة في شهر نيسان من العام الحالي 2007. لم ابني خطة عمل للعطاء لسنة او سنتين إنما ارغب في العطاء لسنوات، وقد أخذت بعين الاعتبار ان التغيير في مؤسسة كالمستشفى سيستغرق وقت طويل. تغيير مكان العمل بالنسبة لي يعني العطاء من جديد، وككل طبيب يعمل في الإدارة من المهم ان تحوي سيرته الذاتية عمله كمدير مستشفى. ورأيت انه شرف كبير لي ان أكون جزء من عمل وعطاء مستشفى الناصرة الذي تمتد خدماته على مدار 150 عاما.
لقد عملت سابقا في وظيفة لا تقل أهمية في خدمات الصحة الشاملة؟
صحيح، لقد كنت مدير طبي للواء الشمال لأكثر من عشرة سنوات، تركت عملي هناك عند استلامي لإدارة المستشفى. كان لدي شعور في سنة عملي الأخيرة بان كل التغييرات التي كنت ارغب بالقيام بها قد نفذت ولا استطيع ان أعطي أكثر.
أثناء عملي نفذت تغييرات وتجديدات كثيرة في لواء الشمال وبقسم كبير منها كنت شريكا.. يمكنني القول بان جودة العلاج وجودة الخدمات التي تعطى اليوم في خدمات الصحة الشاملة في لواء الشمال تغيرت كثيرا في السنوات العشر الأخيرة، مثل توظيف عدد كبير من الأطباء في تخصص طب العائلة من الوسط العربي، لان معرفتي بالسكان العرب والقرة والمدن العربي ساعدتني في زيادة عدد الأطباء في تخصصات مختلفة حسب احتياجات الوسط العربي وملائمة الخدمات لاحتياجات الناس.. كان هدفي رفع مستوى وجودة الصحة لدى السكان..
كانت هناك خطوات مهمة ضمن هذه الخطة لرفع جودة الصحة لدى الجمهور العربي.
في فترة عملي أقمنا أكثر من ثلاثة مؤتمرات طبية حول صحة العائلة العربية، كنت المبادر لهذه المؤتمرات والقائم على تنفيذها، ومن خلالها قدمنا وطورنا العديد من الخدمات الطبية.. تمت تقوية مكانة طبيب العائلة في الوسط العربي، اعتبرنا طبيب العائلة كقائد طبي يمكنه إرشاد العائلات واستباق العلاج قبل حدوث المرض.. آمنت بعملي وبأهدافي وسررت كثيرا ان الأطباء استمروا في تنفيذها من بعدي، واستمرارا لها تم تنظيم ورشة عمل قبل أسبوعين لأطباء عائلة من الوسط العربي في لواء الشمال قدمت فيه وثيقة عمل لنمط حياة صحي.. هذه كانت رؤيتي في العمل وأنا راض عن التطورات التي حدثت نتيجة لها.
بما ان الطب موضوع ديناميكي ومتغير جدا، هل تحرصون على متابعة كل جديد؟ وكيف؟
اعد الجمهور بالاستمرار بتقديم أفضل الخدمات الطبية
طبعا، نحن نحرص على متابعة كل جديد في كل تخصص، لدينا مكتبة طبية في المستشفى تتابع كل التحديثات الطبية. نقوم بأبحاث ونقاشات حول الحالات المرضية التي تصل الى المستشفى. بدأنا منذ شهر بتنظيم محاضرة لكل الطاقم حول مواضيع متنوعة، ونحن بصدد إنشاء معهد أبحاث أساسية، هناك اتصالات مع معهد التخنيون لاعتماد المستشفى لتدريب ممرضين/ ات في سنوات التعليم الأخيرة التي يحتاجون فيها الى التواجد في مستشفى، كما أننا نستمر باستقبال طلاب من خارج البلاد. أطباء المستشفى يشاركون في مؤتمرات طبية عالمية ويقدمون محاضرات فيها..
ما هي التحديثات التي ستطرأ على مستشفى الناصرة ابتداء من هذا العام؟
اعد الجمهور بالاستمرار بتقديم أفضل الخدمات الطبية، وبأحدث التجهيزات لغرف العمليات الجديدة التي سيبدأ بناءها قريبا في طابق مستقل في البناية الجديدة للمستشفى. كذلك جهاز (CT) سيصل للمستشفى حتى نهاية العام الحالي. فتح قسم تأهيل عام لمرضى يحتاجون للتأهيل بعد علاجات او عمليات معينة. كل هذا بالإضافة الى نظام جديد لزيارات العيادات الخارجية، والعمل على استطلاعات رأي حول رضا الجمهور من الخدمات التي تقدم في المستشفى، وحسب النتائج سنقوم بالتغييرات اللازمة لنيل رضا الجمهور أكثر فأكثر.
من ذكريات الدراسة..
ماذا تتذكر من سنوات الدراسة وأول سنوات بعد التخرج؟
ساعدني كثيرا في التقدم علاقتي ومعاملتي مع الناس
اذكر انه كان يتم قبول عدد قليل من الطلاب لموضوع الطب ومعدل عدد الطلاب العرب كان 3 في الجامعة العبرية، في السنة التي بدأت الدراسة فيها تم قبول أكثر من ثلاثة طلاب، ومن زملائي على مقاعد الدراسة كان البروفسور احمد عيد وهو أول طبيب أجرى عملية زرع كبد في البلاد. والدكتور طمّاح صفدي وهو من أفضل جراحي القلب في البلاد.. اذكر انه كان علينا أن نثبت أنفسنا، خاصة وان الفترة كانت صعبة من ناحية سياسية بعد حرب 1973.. كنا نجتمع كطلاب عرب في فرقة واحدة بدون أي طالب يهودي.. وكان لدينا قرار بان نكون الأفضل كي نستطيع الاستمرار وكنا أفضل الطلاب في دفعتنا.. بعد انتهاء الدراسة كلنا دون استثناء تقدمنا لمراكز مرموقة.. كنا نحظى باحترام الزملاء نتيجة الصعوبة في القبول..
على صعيد شخصي كنت سكرتير لجنة الطلاب العرب لفترة معينة وبعد ذلك قررت ترك العمل الطلابي مع كل إيماني به وجمال تلك الفترة والعمل الجماهيري الذي يهمني جدا، نتيجة الضغوطات في الدراسة والوقت الذي احتاجته اللجنة على حساب التعليم.
هل كنت الطالب الوحيد من يافة الناصرة الذي درس الطب في تلك الفترة؟
كنت الطالب الوحيد من يافة الناصرة الذي يدرس الطب في البلاد وشعرت بالتميز في تلك الفترة خصوصا واني بعد ذلك كنت أول عربي يتخصص بطب العائلي، واعتقد انه كان لي تأثير على اختيار أطباء آخرين لتخصص طب العائلة.
هل تذكر أولى المشاريع التي قمت بها كطبيب؟
أول مشروع قمت به في عيادتي بالناصرة هو دورة طبية للطلاب الموهوبين الذين وصلوا عيادتي وتعلموا واجروا بحث ميداني عن ضغط الدم في حي كامل في الناصرة -وهم في الصف التاسع- حظي باهتمام كبير ونشر في الصحف الطبية، وكنت سعيد جدا عندما عرفت أن جزء من هؤلاء الطلاب أصبح طبيبا فيما بعد مثل الدكتورة منى خوري (عيادة الناصرة ج) التي حازت العام الماضي على جائزة مدير عام خدمات الصحة الشاملة..
هل هناك طبيب آخر في عائلة د. بشارة؟
عملي يتطلب مني وقت غير محدود
أنا الطبيب الوحيد في عائلتي، لم يدرس احد من أبنائي موضوع الطب.
هل إدارة المستشفى تترك لك مجالا للحياة الاجتماعية؟
أنا أعيش حياتي الخاصة والاجتماعية لكن بصعوبة، لان عملي يتطلب مني وقت غير محدود، إذ أني ملزم بالتواجد في المستشفى كلما استدعت الحاجة وهذا يحتاج تضحية من عائلتي التي اشكرها- زوجتي وأولادي- على تحملهم لساعات عملي الكثيرة.
ما هو أصعب موقف واجهك أثناء العمل؟
أصعب ما يمكن ان يواجهه الطبيب أثناء عمله هو التفكير في الحل المثالي والعلاج الأكثر ملائمة للمريض.. أحيانا كثيرة يفكر الطبيب فيما إذا اختار أفضل حل لعلاج مريضه. الطبيب لا يهدأ باله ويفكر كثيرا في مرضاه.
هذا يؤكد انه لا أساس لفكرة "زي الدكتور" التي نقولها لمن يبدأ عمله متأخرا..
صحيح.. عمل الطبيب يتحكم به ولا يتحكم الطبيب بعمله.
من خلال تجربتك ونجاحك ما هي أهم الأسس التي على الإنسان- ليس فقط الطبيب- ان يتبعها للنجاح في مسيرته المهنية؟
يجب ان يملك الإنسان رؤية وهدف، ان يثابر ولا ييأس.. أنا ارسم الطريق إلى هدفي بعيدا عن الأهداف الشخصية الصغيرة.. ساعدني كثيرا في التقدم علاقتي ومعاملتي مع الناس، المشاركة مع الناس ومع زملاء في العمل ووضع فائدة المجتمع كهدف سامي أمامي. وكعرب في إسرائيل نضع أمامنا أحيانا فكرة أننا لا نستطيع الوصول والتقدم لأننا عربي.. أنا تجاهلت هذا الأمر وكنت دائما أصبو للأفضل لذلك تقدمت لمنصب رئيس المجلس الوطني الأعلى للصحة في المجتمع في البلاد.. وإذا لم احصل على المنصب فلن يكون السبب أني عربي!
